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雙歧桿菌的生理作用,研究表明長雙歧桿菌可促進肝細胞癌病人術(shù)后恢復

2024-07-26 06:20:41      點擊:

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1  生物學性狀

雙歧桿菌(Bifidobacterium)為G+菌,不形成芽孢和莢膜,也無動力,抗酸染色陰性。菌體略彎曲,末端呈分叉狀。多形性是本菌屬的一個重要特征,形狀多樣性的呈現(xiàn)可能 由某些碳酸鹽所誘發(fā),或與缺乏氯化鈉、硫酸鈉、硝酸鈉、醋酸鈉以及N-乙酰氨基糖有關(guān)。一般認為多形性是細菌對環(huán)境不太適應(yīng)的結(jié)果。

該菌為厭氧菌,但不同菌種對氧的敏感性有差異,某些菌種當有CO2存在時,對氧可以耐受。最適生長溫度為37℃~41℃,初代培養(yǎng)最適PH為6.5~7.0。在TPY瓊脂培養(yǎng)基上形成表面光滑、凸起,邊緣整齊、質(zhì)地柔軟的菌落,呈奶油色或瓷白色。在液體培養(yǎng)基中混濁生長,管底有小塊狀沉淀物。

不同種類的雙歧桿菌對糖的發(fā)酵能力不同,產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。觸酶試驗多為陽性,多數(shù)能分解尿素,不產(chǎn)生靛基質(zhì)和硫化氫。無內(nèi)、外毒素。

雙歧桿菌一般對卡那霉素、新霉素、鏈霉素、多粘菌素、慶大霉素、滅滴靈等耐受。對夾竹桃霉素、林可霉素、萬古霉素、青霉素G、氨芐青霉素、紅霉素、呋喃坦啶敏感。

雙歧桿菌屬于丙酸桿菌科,共有11個種、30個亞種和型,如分叉雙歧桿菌、長雙歧桿菌、短雙歧桿菌、青春長雙歧桿菌、嬰兒雙歧桿菌等。

    雙歧桿菌具有多種生理功能,是目前公認的益生菌,只有齒雙歧桿菌與齟齒形成和牙周炎有關(guān),但其致病作用仍不明確。

2  定植

定植是在一定的生活區(qū)域內(nèi)的正常菌群與宿主在長期進化過程中所形成的一種共生關(guān)系。

新出生兒生后數(shù)小時,雙歧桿菌即可在腸道中定植,此后終生相伴。新生兒胎糞是無菌的,出生后數(shù)小時可檢出腸道桿菌、細球菌、鏈球菌,其數(shù)量不斷增加,24h大腸桿菌占優(yōu)勢。出生第2天可檢出少量雙歧桿菌,但增長十分迅速,第4~5天開始占優(yōu)勢,此時最先出現(xiàn)的腸道桿菌等數(shù)量逐漸下降,于第6~8天則建立了以雙歧桿菌占絕對優(yōu)勢的菌群,在母乳營養(yǎng)兒的糞便中,雙歧桿菌占細菌總數(shù)的98%。關(guān)于雙歧桿菌在嬰兒腸道中出現(xiàn)的時間,何時成為優(yōu)勢菌群,不同學者的報道稍有出入,但總的規(guī)律是一致的。即最先出現(xiàn)并強烈繁殖的是兼性厭氧菌,雙歧桿菌的檢出是在兼性厭氧菌之后。隨著雙歧桿菌數(shù)量逐漸上升,兼性厭氧菌逐漸減少,直至雙歧桿菌占絕對優(yōu)勢。腸道正常菌群各成員之間,此起彼伏的演替現(xiàn)象與菌群間相互依賴和相互制約有關(guān),兼性厭氧菌對專性厭氧菌的生存是不可缺少的,兼性厭氧菌在有氧條件下可以增殖,并消耗腸腔內(nèi)的氧,形成厭氧條件,有利厭氧菌生長。專性厭氧菌特別是雙歧桿菌發(fā)酵產(chǎn)生大量醋酸和乳酸,而母乳的緩沖能力較弱,腸道pH迅速下降,在出生后第7天時母乳營養(yǎng)兒糞便pH為5.1,從而兼性厭氧菌受到抑制。雙歧桿菌借助其表面的磷壁酸牢固粘附于腸黏膜上皮細胞,并在那里定植增殖。

此外,母乳喂養(yǎng)與腸道菌群的演替有關(guān)。母乳中含有SIgA,相當于自然被動免疫制品,在抑制腸道桿菌的增殖、促進雙歧桿菌繁殖方面具有重要作用。當用加熱滅菌的母乳和未加熱滅菌的母乳分別喂養(yǎng)兩組新生兒時,前者腸道桿菌的數(shù)量比后者高。人乳中含有促進雙歧桿菌生長的因子,即所謂雙歧桿菌因子,是含有N-乙酰-D-葡萄糖胺的糖類。母乳營養(yǎng)兒、人工營養(yǎng)兒及成人糞便中雙歧桿菌數(shù)量有差異,母乳營養(yǎng)兒糞便中雙歧桿菌的數(shù)量比人工營養(yǎng)兒高十倍,成人糞便中的雙歧桿菌已不占首位,而是糞便桿菌的數(shù)量最多,老年人雙歧桿菌的數(shù)量明顯減少。

嬰兒腸道中的雙歧桿菌來源于母親的陰道,自該處可分離出分叉雙歧桿菌、嬰兒雙歧桿菌、短雙歧桿菌,從而提示分娩時新生兒自陰道染菌的可能性。分娩時也可能由母親的糞便直接污染,或生后由母體其他部位,如乳房部位皮膚獲得該菌,或由護理人員由一個嬰兒傳遞給另一嬰兒而傳播。一般認為是經(jīng)口進入嬰幼兒腸道。

3  生理作用

在腸道眾多的細菌中,數(shù)量最大的當屬雙歧桿菌,它是既不產(chǎn)生內(nèi)、外毒素,也不產(chǎn)生致病物質(zhì)和有害氣體的益生菌。機體為雙歧桿菌的定植提供了諸多有利條件,而雙歧桿菌在腸道中成為優(yōu)勢菌群,這對維護機體的健康具有重要意義。

3.1  屏障作用  雙歧桿菌通過磷壁酸與腸黏膜上皮細胞緊密結(jié)合,與其他厭氧菌一起共同占據(jù)腸黏膜表面,形成生物屏障,構(gòu)成腸道的定植抗力,阻止致病菌、條件致病菌的定植和入侵。雙歧桿菌在維持正常的腸蠕動方面也有重要作用,正常腸蠕動是阻止和排除致病菌在腸道中定植的一個重要手段。無菌動物腸道蠕動、運送和排空能力均較弱,而普通動物腸道中,由于雙歧桿菌等專性厭氧菌產(chǎn)酸,腸腔內(nèi)處于酸性環(huán)境,EH較低,具有調(diào)節(jié)腸蠕動、維護生理功能的作用。

試管內(nèi)實驗證實雙歧桿菌對志賀菌、沙門菌、埃希菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、銅綠假單胞菌、葡萄球菌和白假絲酵母菌具有拮抗作用,其機制主要是雙歧桿菌發(fā)酵糖產(chǎn)生大量醋酸或乳酸,降低pH和EH,抑制致病菌生長。此外,雙歧桿菌還產(chǎn)生細胞外糖苷酶,可以降解黏膜上皮細胞的復雜多糖,其是致病菌的受體,也是結(jié)合細菌毒素的受體,所以通過糖苷酶的作用可以阻止?jié)撛谥虏【捌涠舅貙δc黏膜上皮細胞的粘附。

新生兒早期腸道細菌移位現(xiàn)象具有普遍性和一過性,與新生兒腸道微生態(tài)平衡的建立、腸黏膜發(fā)育狀況及免疫功能密切關(guān)系。Duffy等發(fā)現(xiàn)添加雙歧桿菌制劑的乳鼠不發(fā)生細菌移位,Locascio等也證明口服雙歧桿菌制劑的新生鼠,其細菌移位率明顯下降,表明雙歧桿菌等正常菌群具有生物屏障作用,抑制細菌移位現(xiàn)象的發(fā)生,降低新生兒早期感染性疾病的發(fā)生率和死亡率。建議對早產(chǎn)兒、剖宮產(chǎn)兒母乳不足或人工喂養(yǎng)兒,生后可適量口服活菌制劑,幫助其腸道菌群平衡的建立,發(fā)揮屏障作用。

3.2  營養(yǎng)作用  雙歧桿菌可以合成多種維生素,如硫胺素、尼克酸、吡哆醇、泛酸、葉酸、維生素B12等。當腸道菌群失調(diào)時,明顯表現(xiàn)出維生素缺乏,證實雙歧桿菌的正常菌群為機體提供維生素的重要意義。雙歧桿菌對某些營養(yǎng)物的吸收具有促進作用,因該菌和其他厭氧菌產(chǎn)生的酸使環(huán)境中的pH和EH下降,從而有利于二價鐵、維生素D及鈣的吸收。

通過對無菌小鼠和普通小鼠的比較,表明無菌小鼠的小腸重量比普通動物的輕、小腸黏膜表面積小30%,細胞的有絲分裂指數(shù)減少1倍。與普通小鼠相比,無菌小鼠大腸的絨毛較短、數(shù)量較少。普通動物腸道上皮細胞的繁殖較快,上皮的更新周期為2天,而無菌動物是4天??梢哉J為腸道菌群對于保持黏膜是必需的,也是腸道黏膜酶活性和腸道功能的一個重要調(diào)節(jié)因子。

3.3  抗腫瘤作用  將大腸埃希菌、糞鏈球菌及副腐敗梭菌接種無菌小鼠,致使100%的小鼠發(fā)生肝腫瘤。若將上述菌株與長雙歧桿菌一起給予無菌小鼠后,則使肝腫瘤發(fā)生率由100%下降到46%。該實驗表明,腸道內(nèi)某些細菌可以產(chǎn)生致癌因子,而另外一些細菌如雙歧桿菌可能具有清除這些致癌因子的作用。康白(1987)報道青春雙歧桿菌DM8504對小鼠H22腫瘤有抑制作用,對小鼠艾氏腹水癌有抗癌活性。將H22癌細胞接種小鼠,于2天后經(jīng)尾靜脈注射一定量青春雙歧桿菌DM8504活菌,每天1次,連續(xù)5天,對照組注射生理鹽水。自接種癌細胞后10天處死,測平均腫瘤重量,實驗組與對照組差異有非常顯著性。Sekine證實,加熱殺死的嬰兒雙歧桿菌的細胞壁具有抗腫瘤活性,作用的強弱與細胞的完整性有關(guān)??鼓[瘤的機制是細胞通過激活吞噬細胞的吞噬活性,而不具有直接的細胞毒作用。

3.4  免疫作用  利用青春雙歧桿菌DM8504菌液(30億/ml)給小鼠注射,每天1次,連續(xù)3天,為實驗組。以同樣方法注射滅活的大腸埃希菌液(30億/ml)作為對照組。免疫后5天測定吞噬細胞對雞紅細胞的吞噬率、吞噬指數(shù)和脾臟指數(shù)。結(jié)果表明,雙歧桿菌活性對巨噬細胞有明顯的激活作用。此外,通過無菌動物和正常動物的比較,無菌動物的淋巴結(jié)和免疫細胞的發(fā)育數(shù)量均低于正常動物,從而間接表明,雙歧桿菌等正常菌群的定植相當于自然自動免疫,有助于免疫系統(tǒng)的發(fā)育。

有些學者利用長雙歧桿菌TTF活菌、菌體破碎物和發(fā)酵上清液3種處理物進行動物實驗,以小鼠免疫器官指數(shù)、炭粒廓清實驗、足趾增厚法和綿羊紅細胞免疫法等為測定指標。結(jié)果表明,雙歧桿菌無論是活菌、菌體破碎物還是發(fā)酵上清液均具有增強免疫功能的作用,對免疫功能低下小鼠模型(IDMM)的非特異性免疫功能的影響普遍大于對小鼠的細胞免疫和體液免疫的影響。用3種雙歧桿菌處理物的3種劑量分別進行試驗的結(jié)果,不會影響正常小鼠的免疫功能,對健康小鼠也無急性毒性。

3.5  控制內(nèi)毒素血癥的作用  發(fā)現(xiàn)小白鼠因放射線引起腸道菌群失調(diào),表現(xiàn)為雙歧桿菌減少、腸道桿菌等增加,并從被照射的動物和組織中檢出了脂多糖。內(nèi)毒素血癥的形成是由于膜菌群的雙歧桿菌的減少,導致腸道桿菌在腸黏膜大量定植、增生釋放內(nèi)毒素入血。有人以大腸埃希菌、肺炎克氏菌、銅綠假單胞菌和變形桿菌的混合菌液灌服大白鼠。通過鱟試驗證明已誘發(fā)內(nèi)毒素血癥。再用雙歧桿菌DM8504活菌液灌胃治療后,鱟試驗為陰性,雙歧桿菌數(shù)量增加,腸道革蘭陰性桿菌也降到正常水平。而未經(jīng)過治療動物的鱟試驗仍為陽性。

3.6  延緩衰老作用  有關(guān)抗衰老學說眾多,比較公認的有十幾種,其中自身中毒學說、自由基學說、免疫與衰老相關(guān)學說等均與腸道微生態(tài)環(huán)境有關(guān)。大腸中毒學說認為腸道內(nèi)發(fā)酵后食物殘渣及腐敗菌可產(chǎn)生胺類、硫化氫、吲哚等有毒物質(zhì)與毒素,這些物質(zhì)對器官、組織及神經(jīng)細胞造成損害可引起功能障礙,導致衰老。而腸道內(nèi)雙歧桿菌通過其屏障與清掃作用,可減少有毒物質(zhì)與毒素的產(chǎn)生與吸收,有利于臟器功能的正常發(fā)揮及延緩衰老的過程。動物實驗證明,雙歧桿菌可使老齡的大、小鼠體內(nèi)的過氧化脂質(zhì)(LPO)下降,使清除氧自由基的(SOD)及過氧化氫酶、谷胱甘肽過氧化酶升高,從而減少了自由基對機體造成的損害,延緩了衰老。有人認為人體內(nèi)免疫系統(tǒng)的衰老是生命老化的重要標志。研究結(jié)果表明,雙歧桿菌明顯地提高小鼠的胸腺與脾臟指數(shù),激活和促進細胞免疫功能,免受致病菌的侵襲與損害。

1993年,國內(nèi)專家對巴馬地區(qū)進行調(diào)研,對29份88~109歲長壽老人的糞便進行細菌學檢查,雙歧桿菌占厭氧菌的53%~87%,而普通地區(qū)的正常青年人雙歧桿菌才有40%左右。日本研究結(jié)果表明增加雙歧桿菌可使小鼠壽命延長7周(小鼠壽命為2年)。

雙歧桿菌不僅抑制致病菌的生長,阻止它們的入侵和定植,維持腸道菌群平衡,而且還具有清除腸道內(nèi)腐敗物質(zhì)與毒素,促進鐵、鈣及其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收,增強免疫功能,防癌、抗衰老等諸多醫(yī)療保健作用。由于人們認識到了雙歧桿菌對人體的無害性和生理意義,以雙歧桿菌活菌制劑為代表的微生態(tài)制劑也就應(yīng)運而生。微生態(tài)制劑原僅特指活菌制劑,后又發(fā)現(xiàn)能夠使體內(nèi)雙歧桿菌增生的某些物質(zhì)也被列入微生態(tài)制劑,稱雙歧因子,開辟了一條發(fā)展趨勢。所以微生態(tài)制劑應(yīng)定義為:以微生態(tài)理論為指導,利用對宿主無害的、活的正常微生物成員或其促生物質(zhì)制成,達到調(diào)整微生態(tài)平衡的制劑。目前,微生態(tài)制劑還不僅僅用于人類的醫(yī)用,而且還是廣泛用于食品、飲料、化妝品及畜禽、水產(chǎn)、動物的防病與治病、飼料添加劑以及植物的增長素等,微生態(tài)制劑的前景無限廣闊。微生物資源亟待開發(fā)造福人類。

研究表明長雙歧桿菌可促進肝細胞癌病人術(shù)后恢復

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長雙歧桿菌在促進肝細胞癌病人術(shù)后恢復方面展現(xiàn)出了顯著的效果。以下是對這一發(fā)現(xiàn)的詳細解析:

來源:長雙歧桿菌取自健康人體腸道,篩選出完全適合人體的菌株。

分類:屬于雙歧桿菌屬,革蘭氏陽性、不運動、細胞呈桿狀、一端有時呈分叉狀、嚴格厭氧的細菌。
應(yīng)用:符合食品及藥物管理局核準可使用于一般食品類的雙歧桿菌。
一、研究背景與發(fā)現(xiàn)
研究團隊:華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院肝臟外科陳孝平院士、張必翔教授團隊,與華中科技大學生命學院楊祥良教授團隊、劉智教授團隊、陳衛(wèi)華教授團隊,經(jīng)過長達五年的合作研究,取得了這一重要發(fā)現(xiàn)。
研究成果:研究發(fā)現(xiàn),活體微生物長雙歧桿菌通過調(diào)節(jié)腸道微生物群及其代謝產(chǎn)物,能有效促進肝細胞癌病人術(shù)后肝功能的恢復,從而改善病人的預后。這一研究成果于2023年12月12日在線發(fā)表在國際權(quán)威期刊《細胞宿主和微生物》上。
二、長雙歧桿菌的作用機制
1、調(diào)節(jié)腸道微生物群:長雙歧桿菌作為腸道中的一種有益菌,能夠調(diào)節(jié)腸道微生物群的平衡,減少有害菌的生長,增加有益菌的數(shù)量,從而改善腸道環(huán)境。

  • 長雙歧桿菌作為生理性有益菌,能夠抑制有害菌的生長,維持腸道菌群平衡。
  • 促進腸道蠕動,改善便秘情況,防止腸道腐敗,凈化腸道環(huán)境。
  • 合成人體所需的維生素,促進礦物質(zhì)如鐵、鈣、磷的吸收。

2、促進代謝產(chǎn)物生成:通過調(diào)節(jié)腸道微生物群,長雙歧桿菌還能促進某些關(guān)鍵代謝產(chǎn)物的生成,如5-羥色胺、次級膽汁酸和短鏈脂肪酸等。這些代謝產(chǎn)物在腸道中含量增加后,會通過腸肝軸進入肝臟,發(fā)揮多種有益作用。

  • 長雙歧桿菌能夠刺激人體免疫系統(tǒng),提高抗病能力。

  • 有助于預防腸道疾病,改善人體免疫反應(yīng)。

3、減少肝臟炎癥反應(yīng):進入肝臟的代謝產(chǎn)物能夠減少肝臟的炎癥反應(yīng),降低肝細胞的損傷程度,有助于肝功能的恢復。
4、降低肝纖維化程度:同時,這些代謝產(chǎn)物還能降低肝纖維化程度,防止肝臟進一步硬化。
5、促進肝細胞增殖:此外,它們還能促進肝細胞的增殖,加速受損肝組織的修復和再

生。

6、其他健康益處:

  • 具有抗衰老作用。
  • 有助于降低膽固醇,改善皮膚健康。
  • 對于肝臟有一定的保護作用,可以抑制毒素的產(chǎn)生。

三、臨床試驗驗證
臨床應(yīng)用
長雙歧桿菌在臨床上主要用于治療因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、便秘、脹氣、消化不良等癥狀。
對于肝細胞癌病人術(shù)后恢復,有研究發(fā)現(xiàn)長雙歧桿菌通過調(diào)節(jié)腸道微生物群及其代謝產(chǎn)物,能有效促進肝功能的恢復,縮短術(shù)后住院天數(shù),提高一年總生存期。
在一項開放、隨機、空白對照的臨床試驗中,研究者們證實肝細胞癌病人圍手術(shù)期口服含有長雙歧桿菌的活體微生物可以顯著改善術(shù)后肝功能恢復。
病人術(shù)后住院天數(shù)明顯縮短,同時一年總生存期也有所提高。
四、長雙歧桿菌的應(yīng)用前
長雙歧桿菌的發(fā)現(xiàn)為肝細胞癌病人提供了一種新的、有前景的治療策略。通過補充長雙歧桿菌或含有長雙歧桿菌的益生菌制劑,可以幫助病人更快地恢復肝功能,提高手術(shù)效果和生活質(zhì)量。
未來,隨著對長雙歧桿菌研究的深入和臨床應(yīng)用的推廣,相信它將在肝細胞癌病人的康復過程中發(fā)揮更加重要的作用。
五、使用注意事項
長雙歧桿菌作為活菌制劑,應(yīng)避免與抗菌藥物同時使用,以免抗菌藥物破壞其活性。
服用時水溫不宜過高,以免細菌滅活。
應(yīng)在醫(yī)生或藥師的指導下使用,確保安全和有效。
綜上所述,長雙歧桿菌在促進肝細胞癌病人術(shù)后恢復方面具有顯著的效果和廣闊的應(yīng)用前景。

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